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【医疗咨讯】股骨头坏死和髋关节置换手术,你知否?
发布日期:2019-05-01 字体:【
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  患者安某,男,43岁,平素喜饮酒,从事重体力劳动(抬预制板),33岁时出现双侧髋部疼痛、活动受限,常在个体诊所及药店购买服用止痛药,未系统检查及规律治疗,其后双侧髋部疼痛及活动障碍逐渐加重,经院外多次辗转诊治无效,于2018年1月就诊于我院外科,明确诊断为双侧股骨头坏死, 外科主任余通汉副主任医师组织专家多次讨论,制定了详细的手术诊疗方案,并于2018年1月及2019年3月在我院外科分二次行全髋关节置换术,手术过程顺利,术后恢复良好。现回访患者双侧髋部疼痛消失,无活动障碍,能从事相关劳作。



  术前髋部及股骨头X线影像



  术后髋关节及股骨头X线影像

 

  健康宣教
  股骨头坏死常见病因:1.股骨颈骨折复位不良的愈合,股骨头内的负重骨小梁转向负重区承载应力减低,出现应力损伤,所以坏死总是发生在患者骨折愈合,负重行走之后。2.骨组织自身病变,如最常见的慢性酒精中毒或使用糖皮质激素引起的骨坏死,同时骨组织的再生修复能力障碍。此外还包括儿童发育成长期股骨头生发中心-股骨头骨骺坏死,又称儿童股骨头坏死,扁平髋。 
  股骨头坏死的预防:避免酗酒,尽可能不使用糖皮质激素。在股骨颈骨折内固定手术时力争做到解剖复位。
  科室简介
  余庆县中医院外科是余庆县中医院重点发展科室之一,开放床位42张,其中科内重症监护室开放床位2张。科室人员配置:副主任医师1名,主治医师2名,住院医师4名,主管护师1人,护师5人,护士3人。长期有浙江省温州市中西医结合医院专家团队对口帮扶,常年与贵阳、遵义等大医院多次开展学术交流与技术合作。
  诊疗范围:主要包括
  (一)神经外科:1.头部外伤、脊髓外伤。2.颈椎、腰椎退行性疾病。
  (二)甲状腺乳腺外科:1.乳腺疾病:乳腺增生病、乳腺炎、乳腺纤维瘤、乳管内乳头状瘤等乳腺良性疾病的诊断、药物治疗及乳房良性肿瘤的切除术;2.甲状腺疾病:甲状腺炎、甲状腺腺瘤、甲状腺肿等各种甲状腺良性疾病的诊断、手术及内分泌治疗在内的综合治疗。
  (三)普外科: 1.疝:各种疝的诊断和手术治疗。2.周围血管疾病和淋巴管疾病:下肢静脉曲张、深静脉血栓形成、血栓闭塞性脉管炎、动脉栓塞、丹毒、淋巴水肿的诊断和治疗。3.常见体表肿瘤:皮肤乳头状瘤、脂肪瘤、纤维瘤、皮脂囊肿等诊断和手术治疗。4.肝、胆、胰、脾、阑尾等常见疾病的诊断及治疗。
  (四)骨外科:1.各种类型断肢残端修整、各种类型皮瓣移植、神经修复术、四肢先天性畸形、臂丛神经损伤及神经卡压症的诊断及治疗。2.四肢骨折、严重多发伤、脊柱骨折、骨关节感染、结核以及颈、腰椎肩盘突出、骨关节畸形矫正、髋关节置换等。3.各类急慢性软组织损伤、急慢性颈腰肌损伤、关节软组织损伤、颈椎病、腰椎病、肩周炎、网球肘、骨折、脱位等。
  (五)泌尿外科: 1.泌尿系肿瘤;肾肿瘤、膀胱肿瘤,前列腺肿瘤、睾丸肿瘤等的诊断及治疗。2.泌尿系结石:膀胱结石、输尿管结石、肾结石的诊断及治疗;3.尿路梗阻:肾盂输尿管交界处狭窄、输尿管膀胱入口处狭窄、前列腺增生、尿道狭窄等的诊断及治疗;4.其他:如泌尿系感染、肾上腺内分泌疾病、先天性畸形等的诊断及治疗。


  学科带头人


 


  余通汉,中共党员,中医骨伤主治医师,外科主任,贵州省骨科、普外科及泌尿外科分会会员。2000年毕业于贵阳中医学院骨伤系,医学学士学位。毕业后一直于我院从事外科临床工作。2003年11月至2004年11月于贵州省人民医院普外科进修学习;2009年3月至2010年3月于贵阳医学院附属医院骨科及泌尿外科进修学习;2016年4月至2016年7月于贵州省人民医院参加全国中华医学会组织的县级人才培训班(泌尿外科微创腔镜技术)学习;2017年8月在浙江省温州市中西结合医院神经外科进修学习。擅长四肢骨折的手法复位外固定及手术治疗,泌尿系统疾病的诊治及微创手术治疗,率先在我院开展小切口阑尾切除术,泌尿系结石钬激光碎石取石术,前列腺电切术,髋关节置换术。是一名外科全能医师,是我院外科带头人之一。


 


  今天是“五一劳动节”,值此院党委、领导班子携全院职工向全县人民表示衷心的祝福,祝全县人民节日快乐!幸福安康!万事顺意!同时向辛勤工作在临床一线的医务工作者们道一声:你们辛苦啦!

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